Absceso hepático: síntomas y tratamiento

Absceso hepáticoAbsceso de hígado es la formación de la cavidad llena de pus en el parénquima del cuerpo debido a la introducción en su microflora piógeno. Los patógenos que causan la enfermedad pueden ser como las bacterias y microorganismos protozoos. Si se introducen las bacterias, desarrollado abscesos bacterianas del hígado, y si una ameba y otros protozoos – absceso hepático amebiano.

Muy a menudo, esta patología hay personas que viven en condiciones higiénicas desfavorables. Y los hombres sufren de esta enfermedad es de aproximadamente 7 veces más a menudo que las mujeres.

De acuerdo a sus signos etiológicos de absceso hepático puede ser primaria y secundaria. Primary desarrolla si la infección es ingerido desde el exterior, y el secundario – cuando se extiende desde el interior, es decir, en otras enfermedades del hígado y otros órganos. Por ejemplo, un absceso puede ocurrir cuando una persona sufre de infección sifilítica con la formación de granulomas en el hígado. También, un absceso puede formarse cuando los quistes se ha enconado órgano o cuerpo llegaron a un tumor benigno.

Clasificación

La clasificación de esta enfermedad es muy extensa, ya que hay muchos factores que afectan a las características de la enfermedad.

En particular, los principales criterios para la clasificación son:

  • origen;
  • las causas;
  • vías;
  • tipos de flujo;
  • tamaño, número y ubicación.

Ya se ha dicho sobre el hecho de que los abscesos hepáticos son primaria y secundaria. En cuanto a las causas de la supuración, es abscesos anuncios parásitos (amebas) y bacteriana. Causado por bacterias a menudo se desarrolla como resultado de entrar en el cuerpo Pseudomonas aeruginosa y Escherichia coli, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus y o Proteus. El principal culpable es el tipo de ameba parásita absceso, sino también otros microorganismos parásitos puede causar que el proceso de la enfermedad (alveococcus, lombrices intestinales y tenias).

Las formas de la propagación de agentes infecciosos en el cuerpo causan varios tipos de abscesos. Dependiendo de cómo la infección se metió en el cuerpo distinguir los abscesos hepáticos hematógena, la entrega, el estrés post-traumático. Además, hay una categoría de abscesos, la causa de las cuales no se ha establecido – se les llama criptogénica.

Sobre absceso hematógena decir que si la infección se metió en el cuerpo a través de los vasos sanguíneos (venas hepáticas o de la vena cava retroalimentación). Contacto absceso implica contraer una infección de los órganos adyacentes, por ejemplo, del apéndice inflamado, o la úlcera intestinal afectada. A los abscesos hepáticos traumáticas desarrollan después de la cirugía traumatológica, abierta o dañada.

En el curso de la enfermedad es complicada y complicada por. Se complica por una variedad implica el desarrollo de comorbilidades:

  • pleuresía;
  • ruptura del absceso;
  • insuficiencia hepática;
  • sepsis.

También se clasifica según el tamaño de los abscesos hepáticos (que pueden ser pequeñas y grandes), el número (uno o varios) y la ubicación (afectados pueden compartir el derecho y el izquierdo, la proporción de atado o cuadrado).

Etiología

Ya se ha dicho que las causas de la enfermedad consiste en la penetración del cuerpo de ciertos flora o protozoos bacterianas. A modo de infección puede variar. Una infección de la sangre penetra en el caso de una infección general (sepsis).

Más debe centrarse en la manera postraumático, cuyas causas son la integridad anormal del hígado como traumática. Supuración en el cuerpo puede desarrollarse como consecuencia de las lesiones del parénquima y lesiones cerradas (especialmente con la formación de hematomas). Esto puede ocurrir como resultado de diversos viales accidentes, peleas y caídas desde una altura, así como las intervenciones quirúrgicas.

absceso hepático amebiano – una patología que se desarrolla a menudo debido a agente enteral en contacto con el cuerpo. Con la penetración del cuerpo, que está integrado en el revestimiento del intestino delgado, no migra en los vasos sanguíneos y en el hígado. Las causas de absceso se encuentra en el hecho de que en el parénquima del órgano está incrustado en el parásito causante de la muerte celular para formar infiltrado supurativa.

Sintomatología

Los síntomas iniciales de la condición clínica general. El paciente se queja de síntomas de intoxicación que puede ocurrir con mayor o menor intensidad en función del estado de inmunidad.

Los síntomas clásicos de absceso hepático es:

  • elevando la temperatura a 38-39 grados y por encima;
  • escalofríos y fiebre;
  • la apariencia de la cara y el cuello sudor, que es pegajosa al tacto;
  • mareos;
  • alucinaciones visuales;
  • dolor de cabeza;
  • disminución de la atención y la memoria.

En algunos casos, la persona se siente náuseas y vómitos, que aparece contenido intestinal.

Después de los primeros signos de intoxicación aparecen síntomas de daño hepático, incluyendo diagnóstico puede ser evidente dolor en el cuadrante superior derecho. Por lo general, una persona enferma puede determinar con precisión donde su zona dolorida.

Otros síntomas de daño hepático son:

  • aumentar en el cuerpo;
  • un aumento en el bazo;
  • desarrollo de ascitis;
  • la reducción de peso;
  • orina oscura y heces decoloración;
  • la presencia de sangre en las heces;
  • sangrado (esofágica e intestinal) – estos síntomas son confirmados por la aparición de vómitos en forma de café molido o alquitranadas.

Diagnósticos

Con el fin de hacer un diagnóstico preciso, no es suficiente el examen de las pruebas de pacientes, la anamnesis y de laboratorio, ya que no dan una imagen completa de la enfermedad. Por lo tanto, además de los análisis de sangre generales y bioquímicos, los pacientes con las quejas anteriores prescriben conducta examen de rayos X, la TC y la ecografía.

El método más eficaz de diagnóstico – ecografía del hígado. Se permite que el 90% de los casos para establecer el diagnóstico correcto. Identificar el microorganismo que causó el absceso, para elegir el antibiótico más adecuado puede ser mediante la adopción de los contenidos del absceso en el análisis por punción percutánea bajo guía de ultrasonido.

Tratamiento requerido

En el caso del proceso sin complicaciones, el tratamiento da una buena posibilidad de recuperación. Si surgen complicaciones – el pronóstico es desfavorable, y aumenta la probabilidad de muerte.

Los principales productos que tratamos esta enfermedad – es antibióticos. Preferiblemente, la tercera generación de fármacos:

  • ceftriaxona;
  • norfloxacina;
  • levofloxacina;
  • ácido clavulánico.

El tratamiento de enfermedades tales como el absceso hepático amebiano, consiste en la aplicación de fármacos antiprotozoarios, el más eficaz de los cuales es el metronidazol.

Además de los antibióticos, el tratamiento implica y terapia sintomática:

  • antipirético recepción;
  • anestésicos;
  • enterosorbents;
  • agentes hemostáticos;
  • antieméticos.

El tratamiento se lleva a cabo en un hospital bajo la supervisión de un médico, con la mayoría de los fármacos se administran por vía intravenosa por goteo. Si hace unos meses, este tratamiento no da resultado o complicaciones del paciente desarrollado en forma de un absceso avance y la inflamación extendido a otros órganos, drenaje quirúrgico de la cavidad purulenta o cavidades (cuando múltiples abscesos).

El tratamiento quirúrgico puede llevarse a cabo ya sea mínimamente invasivo manera (por drenajes de administración transdérmica), o bien mediante una operación de pleno derecho con el órgano de extracción y la escisión del tejido afectado.

Un lugar importante en el tratamiento dado a la dieta. Se recomienda comer alimentos en pequeñas porciones para evitar la comida áspera y sólida y no comer alimentos poco saludables (fritos, grasos, ahumado).

Si usted piensa que usted tiene un absceso hepático y característico de los síntomas de la enfermedad, puede ayudar a los médicos: gastroenterólogo, hepatólogo, internista.

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